Директору МБОУ СОШ

                                                                                             с. Киселёвка

                                                           Казюкиной В.Н.

                                                                                      от_______________________

                                                                                        _________________________

заявление.

Прошу принять моего сына (дочь)______________________________________

                                                                   (ФИО, дата и место рождения)

________________________________________________________________________________________________________________________________________________ в _____ класс.

Сведения о родителях:

ФИО отца________________________________________________________________

Место работы, должность__________________________________________________

________________________________________________________________________ Адрес фактического проживания:_____________________________________________________________________________________________________________________________________